lunedì 26 gennaio 2015

" MTS " - Elenco delle malattie con informazioni e consigli sulla "prevenzione" - Dott. Mario Talloru



M A L A T T I E  T R A S M E S S E  S E S S U A L M E N T E 

" M A L A T T I E  V E N E R E E "





B  A T  T  E  R  I  C  H  E






GONOCOCCICA


GONORREA o BLENORRAGIA neisseria gonorrhoeae )  

La gonorrea o blenorragia è una malattia a trasmissione sessuale. 
Volgarmente chiamata " scolo ".
Nel maschio: secrezione uretrale, anche abbondante, giallo-verdastra,  disuria  e stranguria  (difficoltà all'emissione  di  urine e bruciore).
Se contratta dopo rapporti anali passivi l'infezione si verifica a livello rettale.      
Periodo  d'incubazione  2 - 8 giorni.
Terapia:  -azitromicina c. gr 1 un. dose  
            o  -ceftriaxone 1 f 250 mg im. un. dose
            o  -cefixima c. 400 mg  + azitromicina c. gr 1 un. dose







NON GONOCOCCICHE



CHLAMIDIA TRACHOMATIS 

Sintomatologia: dolore minzionale
                          - prurito uretrale 
                          - perdite uretrali
                          - fastidi testicolari (dolore, gonfiore)
Se trasmessa durante rapporto anale, la clamidia può causare anite e proctite (dolore rettale, spasmi anali accompagnati da urgente bisogno di defecare, talvolta sanguinamento); frequente riscontro tra omosessuali.
Periodo d'incubazione  1 -  3  settimane.

NEL  MASCHIO:    - URETRITE
                             - ORCHIEPIDIDIMITE (può portare alla sterilità)
                             - PROSTATITE  

NELLA DONNA:     - STERILITA'  può portare alla sterilità )    

CLAMYDIAL test:   - tampone uretrale   (nel maschio)
                             - tampone vaginale  (nella donna)  

ATTUALMENTE: tecniche di analisi (sensibilità e specificità vicine al 100%), con risultati in "breve tempo", basate su tecniche di amplificazione genica 
PCR, sul mitto urinario iniziale, in grado di rilevare direttamente il genoma della clamidia.

TEST CHLAMIDIA TRACHOMATIS DNA-PCR, su urine, liq. seminale, su materiale da T. cervico-vaginale, TU, T rettale e T faringeo

* LCR  e  TMA non ancora in Italia.

TERAPIA: Azitromicina in dose unica di 1 gr., o Doxiciclina 100 mg, 1 c. x 2 al dì x 7 gg. 
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* LINFOGRANULOMA VENEREO o INGUINALE 
(VARIANTE DI CHLAMIDIA TRACHOMATIS) 

Trasmissione: attraverso piccole abrasioni o taglietti della pelle e delle mucose durante i rapporti anali, vaginali ed orali.

stadio iniziale: compaiono un gonfiore simile ad un foruncolo oppure una piccola ulcera
- stadio secondo: compare una grossa ghiandola inguinale dolente al punto che talvolta obbliga il paziente a camminare curvo per il dolore; ci sono febbre, malessere generale, tosse e mal di testa. Dopo poche settimane la ghiandola scoppia facendo uscire pus e lentamente la ferita guarisce lasciando profonde cicatrici.
- stadio terzo: dove si osserva la ricomparsa di ulcere genitali accompagnate da cicatrici che portano, dopo anni, a gonfiore cronico degli organi genitali e restringimenti dell’ano.
Diagnosi: test di sangue (ricerca IGC e IGM anti chlamidia) o test eseguiti sul liquido che trasuda dalle ulcere. La malattia ha un decorso cronico; 
Terapia: cicli di antibiotici, doxiciclina, tetraciclina o eritromicina per 21 gg o per tempi lunghi e, in qualche caso, chirurgia per le complicanze.


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ERITRASMA INGUINO-SCROTALE (corynebacterium minutissimum)

Terapia: claritromicina o eritromicina os  o clavulin - o, topico, eritromicina 3%, acido fusidico. (fucidin crema) 

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HAEMOPHILUS DUCREYIcancroide, ulcera molle 
Si pensa che l'H. Ducreyi entri attraverso una minuscola soluzione di continuo della cute o attraverso la membrana mucosa, il più delle volte in conseguenza di un trauma coitale minore.
Nel maschio: le lesioni, papule-->pustole, sono particolarmente tipiche e compaiono 3 - 5 - 8 giorni dopo il contatto sessuale.
Lo stadio vescicolare è così leggero che spesso non è riconosciuto.
Poi compare una sola ulcera visibile in un qualsiasi punto del pene, anche se il più delle volte si trova nel glande.
Nella donna: ulcere multiple nella zona del clitoride, sulle labbra e sul fornice della vagina.
La lesione tipica: ulcera molle con essudato sporco alla base, dolorosa e morbida al tatto + linfoadenopatia.
Terapia: - ceftriaxone (ROCEFIN)  1 f im gr 1-2 in 3,5 ml)
           o  - ciprofloxacina.





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MICOPLASMI


MYCOPLASMA HOMINISmicoplasma )

Batteri-Parassiti cellulari di superficie: le più piccole cellule capaci di vita autonoma (diametro 0,2-0,3 μm) non hanno  parete cellulare, ma solo una membrana cellulare.

Sono responsabili - dell'uretrite non gonococcica
                                - dell’uretrite non specifica
                                - della cervicite mucopurulenta
                                delle infezioni genitali aspecifiche

Terapia: azitromicina e doxiciclina

Tratto da https://www.my-personaltrainer.it/salute/mycoplasma-hominis.html



UREAPLASMA UREALYTICUM ( micoplasma )

Nel maschio: bruciore fastidioso che precede la minzione; alla spremitura secrezbiancastra e filante. 
                       - uretriti 
                       - prostatiti 
                       - epididimiti
* Se non adeguatamente trattata, puo compromettere  la "fertilità maschile".

Nella donna:  - vaginosi batterica 
                       - malattia infiammatoria pelvica 
                       - sindrome uretrale

Associato a:  aborto spontaneo
                       - parto prematuro
                       - mortalità neonatale

Terapia: azitromicina, doxiciclina.



MYCOPLASMA GENITALIUM ( micoplasma )
E' un batterio parassita che colonizza il tessuto epiteliale ciliato urogenitale e respiratorio dei primati.

Può essere di difficile diagnosi in quanto i suoi sintomi sono assai simili a quelli provocati da altre infezioni sessuali (come clamydia e gonorrea) e la comparsa può avvenire in presenza di altre patologie sempre di natura sessuale.

Può dare: uretrite.

Terapia: azitromicina e doxiciclina.



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GARDNERELLA VAGINALIS ( vaginosi batterica )
gardnerella vaginalis
E' un batterio gram-variabile, positivo, che determina una vaginosi batterica altamente diffusa tra le donne in età fertile e caratterizzata da secrezioni mucoidi di colorito bianco-grigiastro, odore di pesce avariato e bruciore durante i rapporti sessuali e la minzione.
I lattobacilli, atti a tenere lontani gli altri batteri infettivi come questo, sono diminuiti per l'aumento del PH, o più frequentemente a causa di rapporti sessuali non protetti con diversi partner.


Segni e sintomi:
Nel maschio: chiazze e/o puntini rossi e talora bruciori minzionali.
Nella donna : secrez. mucoidi bianco-grigiastre + bruc. minz. e nei RS + pH > 4,5.
- fishy odor test della vagina o del pene (simile a pesce avariato).
Laborat: - TU-TV: cell. epit. vagin. ricop di gardner, dette "cell. indizio".
* Terapia: metronidazolo (flagyl c 250 mg 2cx4x 1 g. / ov. 500 mg 1 die x 10 g.)
                 + acidific (candinet lav. vag.- ov) + probiotici.



STREPTOCOCCO Beta Emolitico, Gruppo B
Lo streptococco beta emolitico di gruppo B per antonomasia, lo "S. agalactiae", è un diplococco classificato in funzione della sua struttura antigenica.

Commensale sia nell'uretra maschile che nella mucosa genitale femminile (10 - 30% dei casi).

La trasmissione del patogeno può avvenire mediante rapporto sessuale non protetto.

Il possibile passaggio del batterio attraverso il canale del parto può causare settic., danni permanenti e morte del neonato.
Terapia: azitromicina, claritromicina, eritrocina (c. 600 mg 1cx3x 2 gg oltre remiss.      
                                                                                      dei sint.  o 1 bust gran. gr 1 x2), 
             ampicillina  (amplital 1 c gr 1x2-3 die) cefotaxima (1 f im o ev gr 1 x 2-3 gg      
                                                                                                              oltre sfebbram.).





SIFILIDE o LUE treponema pallidum )
treponema pallidum
Congenita:  dalla madre al feto   - in gravidanza
                                                    - durante il parto

Acquisita: partner infetta/o          - precoce
                                                    - tardiva
rapporto sessuale non protetto:   - vaginale 
                                                    - anale 
                                                    - orale




Primaria                                          " S I F I L O M A   P R I M A R I O "
                                                    Incubazione  3 - 90 gg.  ( in media  21 gg. )
                      - nodulo (duro, rossastro, di cm 1 di di diametro)
                      - ulcera

sifiloma o ulcera venerea 



Secondaria                                          " D I S S E M I N A T A "
Incubazione 30 - 70 gg. dopo l'infezione primaria

  
papule e noduli diffusi 



Terziaria                  " QUADRO CLINICO P O L I M O R F O "
                                              n c u b a z i o n e  3 - 15 aa. dopo l'infezione iniziale
                     - gomma luetica 1-45 aa. dopo l'infez. iniziale, in media 15 aa.
                                                                      ( pelle - ossa- fegato )
                     - neurosifilide    4-25 aa. dopo l'infez. iniziale (menengite cronica
                                                                       tabe dorsale - paralisi progressiva)
                     - cardiovasc.   10-30 aa. dopo l'inf. iniz. (complic.: aortite -> aneurisma
* I PAZIENTI NON SONO PIU' CONTAGIOSI *

Sifilide recente  " d a i   6 0   g i o r n i   a   2   a n n i  "

Sifilide latente   " A S I N T O M A T I C A "
                                     - precoce (meno di 1 anno dopo la sifilide secondaria)
                                     - tardiva   (  più   di 1 anno dopo la sifilide secondaria)
Diagnosi  - Treponema pallidum Haemoagglutination  Assay ( T P H A )  
                 - Fluorescent-Trepon-Antibody Absorption test ( F T A -- A B S )
VDRL e TPHA complementari sono test sierol. utilizzati per la ricerca e la diagnosi delle infezioni da Treponema pallidum.
test di conferma - test FTA-Abs
                                - test dell'immunoblotting (Western blot).
TER.: Rocefin / Ceftriaxone Hexal AG gr 0,25-0,50-1 sol iniett. i.m. (o ev gr 1) - 
                            pos. gr 1-2 1 v/die (gr 4  2 v/die)
                                                           ----------------------------------                                               
MTS CL.DERMAT UNIV OSP S GIOV DI DIO DIR FRANCO RONGIOLETTI 
Telefono: 070 6092397     RICH MC o IN SEDE DI PRENOTAZ



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M T S    V I R A L I





HERPES SIMPLEX (2 ceppi: tipo 2 HSV-2 e tipo 1 HSV-1)





Trasmissione: prevalente per contatto venereo (il tipo 2) e/o per contatto dei genitali con la mucosa labiale infetta o con le lesioni cutanee di mani o dita (il tipo 1), quest'ultimo tipo 1 è responsabile dell'herpes labiale e patereccio erpetico.

Le piccole bolle, raggruppate, compaiono entro 15 gg dal contagio e possono perdurare anche per parecchie settimane. Recidive 4 v./anno.

Diagnosi: cultura liquido bolle e/o es. del sangue per ricerca del virus tipa 1 e 2.

Terapia: aciclovir (Zovirax)

PAPILLOMA VIRUS ( HPV )    
Si conoscono 100 tipi di HPV (verruche, condiloma, tumori maligni). 
Nella  donne - condilomi vaginali, nell’ano, sul collo dell’utero.
Ogni anno, in Italia, 3.500 donne si ammalano di cancro del collo dell’utero, causato dal virus HPV (quasi la metà muore).
Nel maschio  - condilomi sul pene, sul glande, sullo scroto, sull’inguine, sulle cosce, nella regione anale.
                         - rischio di tumore al pene e all’ano.
Trasmissione   - rapporti sessuali vaginali, anali e orali con persona infetta (i segni possono apparire anche dopo settimane o mesi).
I tipi pericolosi di HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) si differenziano da quelli innocui (6, 11, 42, 43, 44) perchè i primi attaccano le mucose, i secondi la cute. 
Diagnosi: PAP TEST e HPV TEST (prelievo cell del collo utero) 
TERAPIA: P R E V E N T:       VACCINO
                    - F A R M A C O L : IMIQUIMOD (ALDARA 5% crema bust. zonale ), 
                                                   PODOFILLOTOSSINA 
                                                            (condyline, soluz. cutanea, 2v/diex3gg di seguito/sett x 3-4 sett)
                                                            (condilox gel  0,5% / podofilox soluz 0,5%-  posologia idem)                                                                   
                                                    CIDOFOVIR evlocale (non in Italia), nei pericolosi.            
                                                         - interferone        podofillina
                                                   - acido tricloroacetico   o 5-fluoro-uracile                     
                    - C H I R U R G:        criochirurgia,  laserter, elettrocoag, esciss chirurg.
            

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EPATITE "A" ( HAV )
v. epat. A al micr. elettron.
Infiammazione acuta del fegato causata dal virus HAV.
TRASMISSIONE per via oro - fecale
       - cibi o bevande contaminati (frutti di mare crudi, frutta e verdura).
       - uso comune di stoviglie e siringhe in drogati.
       - con pratiche sessuali "bocca - ano - mani"
       - nei rapporti anali o orali. 
Periodo d'incubazione 15-50 giorni.
L'epatite A non cronicizza mai, ma è possibile l'evoluzione fulminante.
Prevenzione: vaccino + attenz. ..............
Diagnosi:ricerca di anticorpi IgM anti-HAV, che compaiono precocemente  / -gli anticorpi IgG anti-HAV, invece, compaiono durante la fase di convalescenza e permangono per tutta la vita.

Tratto da https://www.my-personaltrainer.it/fegato/epatite_a.html

Tratto da https://www.my-personaltrainer.it/fegato/epatite_a.html

Terapia: gammaglobuline standard + norme dietetiche, ecc.
ittero sclere da v. epatite A








EPATITE "B" ( HBV )
citopl. a "vetro smerigliato"
in epatite B cronica


Infiammazione acuta del fegato da virus HBV, con danni e, in alcuni casi, la morte.
TRASMISSIONE con sangue, sperma, secrezioni vaginali e saliva
                         - rapporti sessuali di ogni tipo (vaginali,                                                                            anali e orali)
                         - scambiando spazzolini, rasoi, siringhe e                                                     oggetti per giochi sessuali
                         - tatuaggi e piercing con strumenti 
                                              contaminati da sangue altrui
                         - bacio profondo può essere un possibile veicolo
                         - da madre a neonato durante il parto è elevata
Prevenzione: vaccino + attenz. ............................
Periodo d'incubazione  40 - 160  giorni.
Dopo un'epatite acuta la possibilità di contagiare può durare sei mesi
Le epatiti croniche possono evolvere in cirrosi e cancro del fegato.
* Si rimane contagiosi per tutta la vita.
Va ricordata l’infezione contemporanea del virus "HDV".
Diagnosi e Terapia: come per HAV.





EPATITE "C" ( HCV )
Infiammazione acuta e cronica da virus HCV.
TRASMISSIONE con sangue, sperma e secrezioni vaginali
       - sangue (tra tossicomani e dopo trasfusioni ). 
       - rara con i rapporti sessuali (nello sperma e liquido vaginale).
       - no con bacio, stretta di mano, uso comune di stoviglie.l
* Il 60 – 70% dei pazienti (in Italia 1.500.000 circa, dei quali 300.000 casi diagnosticati, con malattia più grave in 50.000) sviluppa una epatite cronica che, se non curata, con il tempo può trasformarsi in cirrosi o favorire lo sviluppo del cancro del fegato.
Prevenzione: no vaccino
* Periodo d'incubazione  15 - 180  giorni.
Diagnosi: esame del sangue, mirato alla ricerca di anticorpi specifici anti-HCV.

Terapia:L'epatite "C" acuta guarisce in un tempo medio di 12 settimane, con "simeprevir" + "sofosbuvir".




EPATITE "D" ( HDV )
Il virus contagia l’uomo solo se è già presente lo "HBV" (coinfezione o sovrainfezione).
TRASMISSIONE simile a quella per l'epatite B
                            * tossicodipendenti. 
                            * trasfusioni di sangue.
La sovrapposizione delle due infezioni determina lesioni epatiche maggiori, accelerando l'evoluzione della cirrosi o della necrosi acuta e massiva del fegato a "decorso fulminante"
* Periodo d'incubazione 40-160 giorni.
Prevenzione: no vaccino (usare vaccino x A e B)
Terapia: interferone






EPATITE "E" ( HEV )
virus dell'epatite E
Forma di epatite virale autolimitante.
Molto pericolosa nelle donne in gravidanza.
Periodo di incubazione di 45 giorni.
Sintomatologia simile a epatite A
                        - anoressia
                           - febbre
                           - dolori addominali
                           - nausea
                           - vomito
                           - diarrea
                           - artralgia
                           - rash
Prevenzione: vaccino, di origine ricombinante (Hecolin).

Tratto da https://www.my-personaltrainer.it/farmaci-malattie/farmaci-epatite-e.html
Terapia: antivirali (ribavirina)





CITOMEGALOVIRUS ( CMV,, herpes )
citomegalovirus
L’infezione materna da CMV: - primaria
                                                  - non primaria

Per  le  donne  in  età  riproduttiva  il  rischio  maggiore  di esposizione al  virus è il contatto con l'urina  o  la saliva di bambini.
Trasmissione: latte materno, emoderivati (trasfusioni e trapianti), secrez. cervicali, liquido amniotico, baci, saliva, sperma (rapporti sessuali), urina.
Sintomi:- similinfluenza, febbre, mal di gola,stanchezza, gonfiore delle ghiandole.
               - malattie gravi, quali polmoniti, epatiti o encefaliti.
Diagnosi infezione primaria: rilevazione e dimostrazione di un'avvenuta sieroconversione degli anticorpi IgG.
Terapia: cidofovir + immunoglobuline anti-CMV




MOLLUSCO CONTAGIOSO (virus a DNA, Poxviridae)

Mollusco Contagioso
papule di mollusco contagioso
                                                                                      Diffusione:  favorita da climi caldi, ad umidità elevata.                                                                                         
Diagnosi: clinica o biopsia (piccole papule, in rilevo e di colore bianco, rosa o color carne, con una piccola fossetta al centro). Spesso hanno un aspetto perlaceo e al tatto si presentano lisce.

Terapia: farmaci antivirali / immunosoppressori (es. Imiquimod-Aldara o podofillotossina-Condyline) 
o terapia fisica come per le verruche (curettage, crioterapia con azoto liquido).



,


MONONUCLEOSI INFETTIVA EBV o v. di Epstein-Barr )
virus di Epstein-Barr

Chiamata anche malattia del bacio ".

Della famiglia degli herpesviruscoinvolto nella genesi di alcuni tumori epiteliali e di linfoma.

Trasmissione principalmente con la "saliva".

Sintomi:    astenia
                 - febbre
                 - mal di gola
                 - ingrossamento dei linfondi, milza e fegato.

Diagnosi:  - es. emocromocitometrico 
                 - ricerca anticorpi anti EBV EA  e  anti EBV VCA 
                 - monotest (non specifico)

* Più del 90% della popolazione umana è portatrice sana di EBV.

Terapia:  tachipirina, da 325 a 650 mg ogni 4-6 ore per 6-8 giorni consecutivi, 
                                   per far abbassare la febbre.
               ibuprofeneda 200 a 400 mg di princ attivo (cp, b.,) ogni 4-6 ore,
               
               zovirax + cortone acetato  (+ immunoglobuline, se nec.)       




AIDS SINDR. IMMUNODEFIC. ACQUISITA ( HIV )
HIV ( in verde )
È un retrovirus del genere lentivirus.
Ceppo HIV-1 (Eu-Amer-Afr. centr.), più aggressivo. 
- Ceppo HIV-2  (Africa occ. e Asia), più moderato.
Da origine a  infezioni  croniche  per  scarsa difesa immunitaria ed evolvono lentamente ma progressivamente, se non trattate, sino a un esito fatale.

Trasmissione:  sessuale (85% nei rapporti anali etero-omosessuali)

                        - ematica               
                       maternofetale (gravidanza, parto, allattamento)                           
                                           
* S i n t o m i:  - neurologici: encefaliti, menengiti.
                       - oculari: retiniti.
                       - polmonari: polmoniti pneumocistiche, tumori, tbc.
                       - epiteliali: tumori.
                       - gastrointestinali: tumori, diarrea cronica, esofagiti.
Diagnosi: 
1^ nelle prime 8 settimane dopo il contagio, periodo finestra, è dimostrabile la presenza del virus con metodi complessi (PCR e colture virali) o dell'antigene p24 con test immunoenzimatici.Tratto da http://www.my-personaltrainer.it/salute/aids-hiv3.html
2^ dopo 8 sett. *ELISA test accerta l'infezione da HIV al 98%,
                                *Western blot test, basato sul ritrovamento di                                                                           una proteina mediante anticorpi specifici, al 100%.
* Centri HIV test - Ca : - MTS CL.DERMAT UNIV OSP S GIOV DI DIO DIR FRANCO                                                                                    RONGIOLETTI Tel: 070 6092397 RICH MC o IN SEDE DI PRENOTAZIONE.
                                                         - Osp Brotzu 070539560
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                                                                  lunedì 18-21, martedì-venerdì 18-20.
HIV E AIDS non sono la stessa cosa (perchè le persone che contraggono il virus HIV non sono malate di AIDS, anche se possono diventarlo in assenza di cure adeguate).
Dalla HIV / AIDS non si guarisce ma ...si può prevenirla al 100%.
Terapia: - antiretrovirali: Efavirenz (SustivaStocrin

Tratto da https://www.my-personaltrainer.it/farmaci-malattie/farmaci-aids.html
                                                            Nevirapina(Nevirapina TevaViramune
                                                                  Tenofovir (AtriplaTruvada)

Tratto da https://www.my-personaltrainer.it/farmaci-malattie/farmaci-aids.html



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VIRUS ENTERICI ( rotavirus, v. di Norwalk, adenovirus, astrovirus )
Picornaviridae (20-30 nm), enterovirus dell'uomo, compresi poliovirus, coxsakie, echovirus, rhinovirus, piedebocca bestiame, epatite A.   
                       
Reoviridae (60-80 nm), reovirus (infezioni latenti respiratorie ed enteriche), orbivirus (da zecca del Colorado e da malattia del cavallo africano), rotavirus (gastroenterite infantile). * RNA a doppio elemento; forma isometrica.
Il rotavirus è una causa meno comune negli adulti a causa dell'immunità acquisita.
Il norovirus è la causa principale di gastroenterite tra gli adulti degli Stati Uniti e si ritiene possa essere responsabile del 90% dei focolai (questi focolai si verificano in genere quando gruppi di persone trascorrono molto tempo insieme).
I pazienti possono rimanere contagiosi anche dopo la risoluzione della diarrea.

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M T S    d a   P R O T O Z O I




TRICHOMONAS VAGINALIS ( protozoo )
Il trichomonas buccalis (nel cavo orale) ed il tric. hominis (nell'intestino) sono normalmente presenti come "commensali". 
Trasmissione          - diretta (contatto sessuale).

                               - indiretta (indumenti e oggetti contaminati).

                                         

Nel maschio:   - arrossamento del glande e prurito 
                       - bruciore uretrale alla minzione e eiaculazione
                       - secrezione trasparente, modesta, maleodorante
Nella donna:   - prurito e irritazione vaginale 
                       - dolore alla penetrazione 
                       - perdite vaginali (talora schiumose, giallastre e maleodoranti).
Incubazione da 1 a 4 settimane.

vaginite da trichomonas


Nel

maschio

scarsa

sintomatologia








ENTAMOEBA HISTOLYTICA ( protozoo )
entamoeba histolytica
Trasmissione diretta (contagio inter-umano) 
                      - indiretta (acque o cibi contaminati)
* Lo  stadio   infettivo  è  sempre  dovuto  alla  cisti protozoica.
Solo nell'intestino, e soprattutto nel sigma-retto, il trofozoite si libera di tutte le sostanze ingerite, passando ad uno stadio precistico e successivamente cistico.
Sintomatologia  - dissenteria amebica (anche con la rettocolite ulcerosa). 
                           - epatite colliquativa amebica.






GIARDIA LAMBLIA ( protozoo )
È un parassita dell'intestino tenue dell'uomo e di altri mammiferi (in particolare dei primati e del maiale), responsabile della giardiasi.

Due forme  - quiescente (cisti))
                  
                  - una vegetativa (trofozoite)


" trofozoite "
di giardia lamblia 



       P e r i o d o  d i  i n c u b a z i o n e  12 - 19  g i o r n i.


                G e n e r a l m e n t e  a s i n t o m a t i c a.



Nel 10% dei casi  - diarrea feci schiumose,ricche di grassi).
                           - epigastralgia 
                           - anoressia  
                           - nausea  
                           - meteorismo


L a   p r o g n o s i    è   s e m p r e    f a v o r e v o l e.



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M T S    d a    FUNGHI    (miceti) 



CANDIDOSI o MONILIASI ( candida albicans )
Infezione da funghi del genere candida ("albicans"), appartenenti alla famiglia dei saccaromiceti.
Cause:       - rapporti sessuali vaginali e orali con partner malata/o 
                  - depressione immunologica 
                  - diabete mellito 
            - terapie con antibiotici a largo spettro, antiinfiammatori, corticosteroidi 
                  - stress  
                  - alimentazione scorretta

Incubazione 2 - 5 giorni.

Sintomi e segni: - arrossamento nel glande (puntini e/o chiazze) e nel prepuzio (ispessimento, fimosi) 
                             - patina biancastra, appiccicosa
                             - bruciore nell'uretra distale durante la minzione
                             - dolore più o meno intenso nel rapporto sessuale

L'infezione è altamente contagiosa.

balanopostite e vulvovaginite da candida albicans.




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M T S - EC T O P A R A S S I T I

PIDOCCHIO DEL PUBE (Phtirus pubis)  

Detto anche piattola per la forma schiacciata, è un parassita dell’uomo che si presenta  come piccola creatura a 6 zampe in grado di infettare la zona del pube (genitali), le ascelle, i capelli e le sopracciglia, deponendovi uova.
Comune malattia sessualmente trasmissibile che si manifesta soprattutto negli adolescenti.
Trasmissione: attività sessuale e oggetti contaminati.
Prurito nella zona pubica, che spesso peggiora di notte (il pidocchio ha bisogno di sangue umano per sopravvivere, affonda la testa all’interno di un follicolo pilifero iniettando, con la saliva, una sostanza anticoagulante che provoca prurito).


S C A B B I A  ( SARCOPTES SCABIEI )


La "scabbia" è un'infezione contagiosa della pelle che si verifica tra gli esseri umani e in altri animali. 
È causata da un parassita molto piccolo, non direttamente visibile, l'acaro "sarcoptes scabiei", che penetra sotto la pelle provocando un intenso prurito.
Trasmissione: contatto diretto pelle-pelle.
La femmina scava dei cunicoli nell’epidermide nei quali depone ogni giorno 1-3 uova, morendo dopo 1-2 mesi. 
Sintomatica dopo 4-6 settimane.
La scabbia crostosa (scabbia norvegese), è una forma più grave d'infezione, spesso associata alla immunosoppressione.
T. locale: SCABIANIL CREMA 5% 30 -60 gr 1 sola volta (ripetibile se recidiva

T. parenterale: STROMECTOL c. 3 mg 4 c. (uso solo ospedaliero


scabbia



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  BALANITI - BALANOPOSTITI   



Infezione cutanea del glande o del glande-prepuzio.

La cute è irritabile con eritema pruriginoso e pungente.


Balanopostiti non infettive: irritativa e traumatica (rash infiammatorio). 


Cala mariolu, Baunei (NU), Sardegna.


Mario Talloru - MioDottore.it